Cirugía Bariátrica

Cirugía Bariátrica
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Obesidad y su tratamiento

La obesidad es una enfermedad crónica, la cual aumenta considerablemente el riesgo de padecer distintos problemas de salud, por lo que se considera una enfermedad grave y que debe de tratarse agresivamente.

La cirugía bariátrica es el mejor tratamiento para la obesidad grave, también llamada obesidad mórbida. Existen diferentes procedimientos Bariátricos, cada uno con sus beneficios y desventajas. 

La cirugía bariátrica es segura, pero por los riesgos asociados a la obesidad se considera cirugía mayor. Por esta razón, los pacientes deben de ser manejados con la precaución necesaria; y previa valoración integral para lograr los mejores resultados.

Alternativas de Cirugía Bariátrica

Existen algunos procedimientos que utilizamos para el control y baja de peso, pero los más recomendables según su peso serían:

Plicatura Gástrica

¿Qué es la Plicatura Gástrica?

Se trata de “PLICAR” (meter, enrollar, remangar o invaginar) la curvatura mayor del estómago, para disminuir su capacidad en un 60 a 70%.

¿Cómo se realiza?

Mediante laparoscopia mini-invasiva, se libera la curvatura mayor del estómago, y se pliega en dos capas consecutivas.

Los pliegues se fijan con material de sutura permanente.

¿Cómo funciona?

  • Disminuye la capacidad del estómago: el paciente se siente lleno con lo que cabe en un plato de postre.
  • El estómago pierde la capacidad de distensión, evitando la ingesta excesiva.

Ventajas de la Plicatura Gástrica

  • Obliga al paciente a cambiar sus hábitos, comiendo 5 veces al día.
  • La función digestiva es normal.
  • Todo lo que se come se absorbe.
  • No es necesario tomar suplementos alimenticios.

Desventajas de la Plicatura Gástrica

  • La ingesta de alimentos hipercalóricos de fácil digestión, resta eficacia.
  • Aunque durante los primeros dos años, la pérdida de peso es casi idéntica a la técnica de Sleeve o Manga Gástrica, con los años, la ingesta abusiva reiterada puede abrir parte de la plicatura, aumentado la capacidad gástrica.
  • No tiene un beneficio metabólico, es decir de control de enfermedades como diabetes o dislipidemias.
  • Requiere mayor supervisión nutricional
  • No está indicado en personas con un IMC superior a 40

“Una técnica segura y eficaz en nuestras manos”

  • El paciente ingresa el mismo día de la cirugía previa preparación preoperatoria minuciosa.
  • Técnica por laparoscopia con 5 pequeñas incisiones.
  • Se requiere de solo 24 horas de hospitalización.
  • Rápida recuperación, con retorno a la vida normal entre 5 y 7 días.

Gastrectomía Vertical (Manga Gástrica)

¿Qué es la Manga Gástrica?

La manga gástrica, Sleeve Gastrectomy o gastrectomía vertical en manga, es una intervención en la que se remueve una parte del estómago dejando la parte restante en forma de manga o tubo, la cual conecta al esófago con el intestino delgado.

La manga gástrica ayuda a disminuir la superficie del estómago hasta en un 80%, quedando aproximadamente del tamaño de una pelota de tenis o de un banano.

A diferencia de los procedimientos más invasivo como el bypass gástrico o la cirugía del cruce duodenal, la cirugía de manga gástrica no altera ninguna porción del sistema digestivo. Esto permite que haya una recuperación más rápida después de la cirugía, además se asocia a menos problemas de malabsorción y disminución en el número de complicaciones.

Candidato ideal para la Manga Gástrica

En una primera consulta, después de una valoración por el médico especialista, se analiza la mejor alternativa en conjunto con el paciente:

  • Si tiene un IMC superior a 35 kg/m².
  • Si es mayor de 18 años
  • Si la persona tiene exceso de peso (el doble de peso), en relación al peso ideal para su constitución corporal y edad.
  • Si luego de probar otros métodos como dietas, programas de pérdida de peso o medicamentos, no han resultado.
  • Si el paciente está listo para hacer cambios en su alimentación y estilo de vida general.
  • No padecer de enfermedades que hayan sido la causa de la obesidad.
  • Haber padecido obesidad por más de 5 años.

¿Cómo se realiza la Manga Gástrica?

  • Se usa anestesia general.
  • Se realiza vía Laparoscópica (colocando una cámara diminuta para ver los órganos internos).
  • La duración del proceso quirúrgico nuestro es de 60 minutos en promedio.
  • La técnica quirúrgica incluye el corte y grapado del estómago con implementos llamados suturas automáticas.
  • Al unir las porciones del estómago se crea la forma de un tubo vertical largo o en forma de banana.
  • La incisiones que se realizan son muy pequeñas, esto solo se hace para el engrapado, no se modifica ningún esfínter, ni órgano, ni músculos, el procedimiento solo reduce el estómago, por medio del engrapado.
  • El paciente ingresa el mismo día de la cirugía y permanece hospitalizado por 24 horas.
  • Entre 5 y 7 días se requieren para un retorno a las actividades habituales.

¿Cómo funciona?

  • Disminuye la capacidad del estómago: el paciente se siente lleno con lo que cabe en un plato de postre.
  • El estómago pierde la capacidad de distensión, evitando la ingesta excesiva.
  • Se eliminan los receptores de saciedad evitando la sensación de hambre.
  • Acelera el vaciamiento gástrico.
  • Obliga al paciente a cambiar sus hábitos, comiendo 5 veces al día.
  • La función digestiva es normal.
  • No es necesario tomar suplementos alimenticios.

“Una técnica segura y eficaz en nuestras manos”

  • El paciente ingresa el mismo día de la cirugía previa preparación preoperatoria minuciosa.
  • Técnica por laparoscopia con 5 pequeñas incisiones.
  • Se requiere de solo 24 horas de hospitalización.
  • Rápida recuperación, con retorno a la vida normal entre 5 y 7 días.

Bypass Gástrico

El bypass gástrico es una cirugía en la que se reduce el tamaño del estómago, esto se hace para que te sientas satisfecho con pociones pequeñas de alimentos. Al sentirte satisfecho, rápidamente comes menos y al comer menos bajas de peso rápidamente. Esta cirugía es ideal si presentas obesidad mórbida que pone en riesgo tu salud y ninguna dieta te ha funcionado, pero como toda cirugía mayor tiene sus riesgos y posibles complicaciones.

Aquí conocerás quien es el candidato ideal para el bypass gástrico, cómo es la cirugía, los riesgos, las complicaciones, precios, ventajas y desventajas de esta cirugía bariátrica.

La técnica del bypass gástrico consiste en conectar el intestino directamente al pequeño estómago, y de esta forma poder potenciar los resultados de pérdida de peso, y que sean aún mejores que con la banda gástrica.

Candidato ideal para el Bypass Gástrico

Se consideran candidatos ideales aquellas personas que cumplan las siguientes condiciones:

  • Personas obesas que ya han intentando otros métodos para perder peso y nada ha funcionado.
  • IMC (Índice de masa corporal) por arriba de 45 kg/m².
  • Si tienen un IMC por arriba de 35kg/m² y padecen alguna enfermedad producto de la obesidad que pone en riesgo su salud.
  • Personas con sobrepeso u obesidad moderada no se consideran candidatos para este tipo de cirugía, este procedimiento está diseñado para perder grandes cantidades de peso.

Ventajas del Bypass Gástrico

  • Esta mejor indicado en personas con ciertas patologías como la diabetes mellitus.
  • Garantiza una pérdida de peso de más del 70% en los primeros 18 meses después de la cirugía. De hecho, estudios demuestran que alrededor de un 77,5% del peso corporal se pierde en el primer año de la cirugía.
  • Lo maravilloso del bypass gástrico es que es una cirugía de restricción, es decir, se reduce proporcionalmente el tamaño de tu estómago, por lo tanto, no sentirás la misma sensación de hambre que antes de realizada la cirugía.
  • Otro beneficio del bypass gástrico es que limita que las calorías de los alimentos se absorban como naturalmente lo harían, lo cual beneficia la pérdida de peso.
  • Realizarse un bypass gástrico mejora el metabolismo lipídico y la función de ciertas hormonas implicadas en el proceso de digestión y absorción de alimentos.

Desventajas del Bypass Gástrico

  • Es una de las intervenciones en donde se pueden presentar complicaciones graves como problemas respiratorios durante la intervención y en el postoperatorio.
  • Para personas con problemas de adicción al tabaco y alcohol puede haber complicaciones si no se cumplen de forma adecuada las medidas indicadas por el médico.
  • Puede haber daño en el sistema digestivo.
  • Puede haber malnutrición.
  • Se pueden presentar diarreas de manera frecuente.
  • Predispone a alteraciones de vitaminas, minerales y anemia

“Una técnica segura y eficaz en nuestras manos”

Si usted está interesado en cambiar su vida para siempre, no se limite a la información contenida en esta página; solicite una consulta personalizada. Muy pronto, usted también puede empezar a vivir sin restricciones, a vivir libre, más, y mejor.

“Escape de la Obesidad”

Dr. Juan Carlos Montero Y.
Cirujano Digestivo y Bariátrico

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